Đại hội thế giới về bệnh nhiễm trùng lần thứ 13 vừa diễn ra tại Kuala Lumpur (Malaysia), trong đó đã đề cập về bệnh tiêu chảy ở trẻ em do nhiễm vi-rút Rota.

Bệnh ở châu Á và châu Phi

Trong đó có các báo cáo về bệnh tiêu chảy ở trẻ em do nhiễm vi-rút Rota (Rotavirus) tại đại hội, báo cáo tham luận của giáo sư Miguel O'Ryan (đến từ Chile) cho biết: nhiễm Rotavirus là nguyên nhân hàng đầu gây ra các bệnh lý liên quan đến tiêu chảy ở trẻ nhũ nhi. Mỗi năm trên thế giới có 25 triệu lượt trẻ đến bác sĩ khám do nhiễm Rotavirus; 25%-55% số trường hợp trẻ dưới 5 tuổi bị tiêu chảy và viêm dạ dày - ruột phải nhập viện điều trị hằng năm trên thế giới là do nhiễm Rotavirus. Bình quân, mỗi năm thế giới có hơn 661 ngàn trẻ em tử vong vì viêm dạ dày - ruột do nhiễm loại vi-rút này. 90% trường hợp tiêu chảy ở trẻ em do nhiễm Rotavirus xảy ra trên trẻ nhỏ tại các quốc gia châu Á và châu Phi. Riêng tại các quốc gia châu Á, mỗi năm có khoảng 171 ngàn trẻ bị tử vong bởi tiêu chảy do nhiễm Rotavirus. Bệnh xảy ra nhiều nhất trong khoảng thời gian hai năm đầu đời của trẻ...

Ở một góc độ khác, trình bày của giáo sư Lee Way Seah (đến từ Medical Centre, Malaysia) về kết quả của chương trình điều tra đa trung tâm được tiến hành tại các quốc gia: Argentina, Columbia, Ai Cập, Malaysia, Philippines và Thái Lan đã cho thấy: ngoài gánh nặng về kinh tế, khi trẻ mắc bệnh tiêu chảy, viêm dạ dày - ruột do nhiễm Rotavirus khiến các bậc cha mẹ phải nghỉ làm bình quân là 3 ngày để chăm sóc trẻ; và các bậc cha mẹ thường rơi vào tình trạng rất lo lắng khi trẻ bị sốt, nôn ói, tiêu chảy, mất nước... (những triệu chứng của tiêu chảy do nhiễm Rotavirus).

Phòng lây nhiễm bệnh

Theo các nhà chuyên môn trình bày tại đại hội, ước tính bình quân cứ mỗi phút trên thế giới có một trẻ em tử vong vì căn bệnh nói trên. Tại châu Á, Ấn Độ là quốc gia có số trẻ tử vong hằng năm do nhiễm Rotavirus khá cao - với hơn 100 ngàn trường hợp/năm; Trung Quốc 35 ngàn trường hợp/năm. Hơn 50% trẻ từ sơ sinh đến 1 tuổi (tại Ấn Độ) và hơn 50% trẻ từ sơ sinh đến 5 tuổi (tại Việt Nam) đến khám ngoại trú và cả nhập viện điều trị nội trú là do tiêu chảy vì nhiễm Rotavirus. Loại vi-rút gây tiêu chảy này lây truyền qua đường phân - miệng, với một lượng nhỏ vi-rút cũng có thể làm lây nhiễm bệnh cho trẻ. Các chủng Rotavirus thường gặp nhất là G1, G2, G3, G4 và G9.

Một kết quả nghiên cứu mới nhất cũng được công bố tại đại hội lần này - theo đó, qua khảo sát trên 10.708 trẻ nhũ nhi tại các thành thị của các quốc gia châu Á đã cho thấy, nếu chủng ngừa cho trẻ ở thời điểm trước 6 tháng tuổi sẽ mang lại hiệu quả khá cao (hơn 96,1%) trong phòng ngừa bệnh tiêu chảy, viêm dạ dày - ruột do nhiễm Rotavirus trong hai năm đầu đời của trẻ...

(Theo Vndoc.com - Thanh niên)

VNDOC.COM - Mỗi ngày đều có bài viết sức khỏe hay bổ ích, click vào bạn nhé. Chú ý vào trang web bằng trình duyệt Opera nhanh hơn IE nhiều !!!

Ngày 30-6, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) thông báo phương pháp xét nghiệm mới cho phép phát hiện bệnh lao kháng thuốc (TB) sẽ đẩy nhanh đáng kể cuộc chiến chống căn bệnh này tại các nước đang phát triển.

Ông Mario Raviglione, giám đốc cơ quan chống TB của WHO khẳng định phương pháp xét nghiệm mới này cho phép chẩn đoán bệnh TB trong khoảng thời gian hai ngày thay vì từ hai đến ba tháng như hiện nay. Theo đó, phương pháp này dựa trên việc xem xét DNA được tìm thấy trong nước bọt để xác định tình trạng nhiễm khuẩn lao kháng thuốc ở bệnh nhân.

Theo ông Raviglione, đây là một cuộc cách mạng lớn trong việc chế ngự bệnh lao. Hiện tại, sự chậm chạp của tiến trình xét nghiệm để phát hiện bệnh đã khiến bệnh nhân có thời gian lây nhiễm cho người xung quanh. Ngoài ra, chi phí cho phương pháp xét nghiệm mới chỉ khoảng 15 USD/bệnh nhân, so với 30 USD cho phương pháp xét nghiệm đang được sử dụng.

Theo các thống kê của WHO, mỗi năm trên thế giới có gần 9 triệu người nhiễm lao và hơn 1,5 triệu người tử vong vì căn bệnh này; gần nửa triệu bệnh nhân nhiễm lao đa kháng thuốc với khoảng 130.000 người tử vong/năm. Tại nhiều nước, tình trạng thiếu thốn cơ sở hạ tầng khiến chỉ có 2% trường hợp đa kháng thuốc được phát hiện và điều trị.

Chương trình xét nghiệm mới phát hiện sớm bệnh lao của WHO nhắm đến 16 nước có nhiều ca TB, trong đó phần lớn ở châu Phi và thuộc Liên Xô cũ với mục tiêu phát hiện 15% ca bệnh. Chi phí cho chương trình là khoản đóng góp 26,1 triệu USD từ tổ chức UNITAID, cơ quan phụ trách quản lý các nguồn quỹ từ thuế quốc tế trên vé máy bay. Theo WHO, việc phát hiện sớm giúp người bệnh có đến 70% cơ may khỏi bệnh.

(Theo Vndoc.com - Tuổi trẻ)

VNDOC.COM - Mỗi ngày đều có bài viết sức khỏe hay bổ ích, click vào bạn nhé. Chú ý vào trang web bằng trình duyệt Opera nhanh hơn IE nhiều !!!

Từ đầu tháng 6-2008, số trẻ mắc bệnh sốt xuất huyết (SXH) nhập viện ở các tỉnh ĐBSCL bắt đầu gia tăng. Theo ngành y tế, bệnh SXH đã vào "mùa", bắt đầu trở thành nỗi lo lắng hàng đầu của ngành y tế.

SXH tăng nhanh

Chiều 11-6, bác sĩ (BS) Trương Công Đầy - trưởng khoa nhi Bệnh viện (BV) Đa khoa trung tâm Tiền Giang - cho biết hơn một tuần nay số lượng trẻ bị bệnh SXH nhập viện tăng trên 20% so với tháng 5-2008. "Nếu như tháng trước mỗi ngày chỉ có 4-5 trẻ nhập viện thì hiện nay có khi khoa tiếp nhận tới 15 trẻ/ngày. Trong ngày 11-6 có 13 trẻ điều trị SXH, trong đó có 12 trường hợp SXH độ II, một ca độ III rất nặng đang theo dõi sát" - BS Đầy lo lắng.

Cũng chiều 11-6 tại BV này đã có một trường hợp trẻ em (7 tuổi) tử vong vì SXH độ III kèm suy hô hấp nặng. BS Đầy buồn bã: "Mặc dù đây là trường hợp tử vong đầu tiên trong mùa dịch SXH năm nay, nhưng chúng tôi có cảm giác bị mất mát rất nhiều. Mong rằng sáu tháng còn lại đừng có chuyện gì...".

Theo BS Nguyễn Thị Như Mai - giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng Tiền Giang, đến nay đã có 1.091 trường hợp mắc bệnh SXH. Trong tuần qua các BV trong tỉnh tiếp nhận 75 trẻ nhập viện do bệnh SXH và con số này liên tục tăng mỗi ngày. Hiện nay huyện Cai Lậy đang là "điểm nóng" về SXH. Ngoài ra, các huyện Cái Bè, Chợ Gạo, thị xã Gò Công, Gò Công Đông và TP Mỹ Tho cũng xuất hiện những ổ dịch lớn tại các xã, phường.

Trước tình hình bệnh SXH đang gia tăng, ngành y tế Tiền Giang buộc phải dùng xe phun hóa chất diệt muỗi trưởng thành trên diện rộng để dập dịch SXH. Hiện nay Trung tâm Y tế dự phòng đang tiến hành phun hóa chất diệt muỗi ở những địa phương có số mắc SXH cao như: thị xã Gò Công, TP Mỹ Tho và các huyện Cai Lậy, Cái Bè, Chợ Gạo, Gò Công Đông.

Ở Sóc Trăng, từ đầu năm đến nay đã xuất hiện 1.375 ca nhiễm và nghi nhiễm SXH; đã có một bệnh nhi tử vong do SXH. Hiện dịch bệnh đang bùng phát nhiều nhất ở các huyện như: Mỹ Xuyên, Mỹ Tú, Long Phú và TP Sóc Trăng. Mỗi tuần có trên 100 bệnh nhân SXH nhập viện, trong đó BV Đa khoa tỉnh Sóc Trăng tiếp nhận bệnh nhân SXH điều trị nội trú khoảng 15 ca/ngày (80% là trẻ em) và gần 20 bệnh nhân đến khám với những triệu chứng nghi nhiễm SXH. Sáng 12-6, khoa nhi BV Đa khoa Sóc Trăng có đến 35 trẻ bị SXH đang nằm điều trị. Các BS cho biết không chỉ có bệnh SXH mà còn nhiều trẻ em bị tiêu chảy, bệnh tay chân miệng nhập viện nên nhiều ngày có 2-3 bệnh nhi nằm chung giường.

BS Nguyễn Minh Tùng - giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Bạc Liêu - cho biết mặc dù mỗi tuần chỉ phát hiện 9-10 ca SXH nhập viện, nhưng so với cùng kỳ năm trước số bệnh nhân nhiễm SXH tăng khoảng 20%. Ngành y tế đang khẩn trương xử lý ổ dịch nhỏ và phun hóa chất diệt muỗi ở những khu vực có nhiều người bị bệnh SXH.

Tại Cà Mau, từ đầu năm đến nay ngành y tế đã ghi nhận gần 700 ca nhiễm và nghi nhiễm SXH, tăng trên 170% so với cùng kỳ năm trước. Hiện dịch bệnh đang lan nhanh tại huyện Năm Căn, Trần Văn Thời, Đầm Dơi… với số lượng 70-80 ca nhập viện/tuần. Theo đánh giá của ngành y tế, ý thức phòng chống bệnh của người dân còn quá kém là một trong những nguyên nhân làm bệnh SXH bùng phát.

Người dân còn chủ quan

BS Ngô Văn Hoàng - giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Long An - cho biết đến nay toàn tỉnh đã ghi nhận 606 trường hợp mắc bệnh SXH. Ở hầu hết các huyện trong tỉnh đều đã xảy ra các ổ dịch nhỏ. Thị xã Tân An là nơi có số mắc SXH cao nhất với 126 trường hợp, tiếp theo là huyện Thủ Thừa có 144 trường hợp. Ngành y tế tỉnh Long An đã chỉ đạo các huyện khẩn trương tổ chức chiến dịch diệt muỗi, diệt lăng quăng đợt 1-2008.

Các biện pháp chủ yếu vẫn là tuyên truyền cho người dân hiểu và tự giác thực hiện các biện pháp phòng bệnh ngay tại gia đình mình. "Chúng tôi lo nhất là người dân Long An vẫn chưa có thói quen súc lu, bể thường xuyên. Chỉ khi nào tất cả hộ dân được sử dụng nước máy, hạn chế sử dụng lu, bể dự trữ nước thì mới đỡ lo" - BS Hoàng nói.
Tại khoa nhi BV Đa khoa Long An lúc này có 12 trẻ điều trị SXH nhưng có tới hai trẻ bị SXH độ III nằm theo dõi ở phòng cấp cứu. BS Vũ Văn Bến - trưởng khoa nhi - cho biết từ đầu tuần này số lượng trẻ nhập viện do SXH tăng thấy rõ. Từ cuối tháng 5-2008 trở về trước số trẻ điều trị nội trú khoảng 6-7 trường hợp là nhiều, nhưng hiện tại con số này đã tăng gần gấp đôi và lại có trẻ bị SXH độ III nên làm các BS ở đây rất lo lắng. BS Vũ Văn Bến nói rằng điều làm ngành y tế lo nhất chính là sự chủ quan của người dân trong việc phòng bệnh SXH cho con em mình.

Thiếu kinh phí chống dịch

Bác sĩ Trương Hoài Phong - phó giám đốc Sở Y tế tỉnh Sóc Trăng - cho biết nơi nào xuất hiện bệnh nhân SXH độ III trở lên sẽ tiến hành phun hóa chất diệt muỗi để ngăn chặn dịch bệnh lan ra diện rộng. Hiện khó khăn lớn nhất của ngành y tế là nguồn kinh phí từ chương trình mục tiêu quốc gia phòng chống SXH đã bị cắt nên địa phương phải tự xoay xở trong khi dịch bệnh ngày càng diễn biến phức tạp. Trước đây, mỗi năm tỉnh Sóc Trăng được trung ương hỗ trợ khoảng 600 triệu đồng để phòng chống SXH, nhưng năm nay không có nên Sở Y tế tỉnh Sóc Trăng phải trích 300 triệu đồng từ nguồn kinh phí dự phòng để cấp cho Trung tâm Y tế dự phòng triển khai các chiến dịch phòng chống SXH.

Thật bất ngờ khi nghe chị M. (mẹ của một bé đang nằm ở phòng cấp cứu nhi BV Đa khoa Long An) vô tư nói rằng có nghe nói về bệnh SXH, nhưng chỉ biết SXH là... sốt cao nhiều ngày và phải đưa đến BV. Hỏi đi hỏi lại nhiều lần, chị M. đều trả lời không biết tại sao con mình mắc bệnh SXH. Chị cũng nói trong xóm của mình có rất nhiều muỗi và hầu hết những đứa trẻ gần nhà đều bị sốt, có đứa nhập viện như con chị. Còn mẹ của một trường hợp SXH thì nói có biết con bị bệnh là do muỗi cắn nhưng thấy mới đầu mùa mưa nên chưa diệt muỗi và lăng quăng trong nhà.

(Theo Vndoc.com -TT)

VNDOC.COM - Mỗi ngày một bài viết về sức khỏe tình dục và Rất nhiều bài viết hay, click vào bạn nhé. Chú ý vào trang web bằng trình duyệt Opera nhanh hơn IE nhiều !!!

Viện văcxin và sinh phẩm y tế Nha Trang, Khánh Hòa (IVAC) đã nghiên cứu và sản xuất thành công trong phòng thí nghiệm văcxin cúm A/H5N1 và đang đề nghị Bộ Y tế chuyển sang giai đoạn thử nghiệm lâm sàng trên người.

Năm lô văcxin FLUVAC đầu tiên của IVAC gồm 5.000 liều được sản xuất trong phòng thí nghiệm đã đáp ứng miễn dịch trên các súc vật thí nghiệm gồm chuột nhắt, chuột lang và gà, sau khi xác định kháng thể kháng HA bằng phương pháp ức chế ngưng kết hồng cầu (HIU).

Kết quả cho thấy văcxin đã đáp ứng miễn dịch cao, hiệu giá kháng thể kháng HA đạt mức bảo vệ từ 40-320 HIU, chiếm tỉ lệ trung bình 76,6%-100%.

Từ kết quả đó, IVAC tiếp tục hoàn thiện qui trình sản xuất văcxin trong phòng thí nghiệm và sản xuất thêm 5.000 liều với những kết quả tương tự, đủ điều kiện và tiêu chuẩn tiêm thử nghiệm cho người.

Năm 2007, IVAC đã được Tổ chức Y tế thế giới (WHO) hỗ trợ 2,7 triệu USD để xây dựng nhà máy sản xuất văcxin cúm, có năng lực sản xuất từ 500.000-1 triệu liều/năm. Đến nay, WHO đã chuyển cho IVAC 1,3 triệu USD để xây dựng nhà xưởng tại địa bàn huyện Diên Khánh và mua sắm trang thiết bị nhằm đảm bảo đến năm 2009 sẽ đưa dây chuyền vào sản xuất thử.

(Theo Vndoc.com - theo TTXVN)

VNDOC.COM - có bài mới: 1. Viêm đường tiết niệu ở nam giới 2. Dậy thì, kinh nguyệt thất thường 3. Viêm da đầu 4. Bỏ thai, những tai biến khôn lường. !!!

Gần đây có thông tin một số sinh viên của Trường đại học Y dược TP.HCM ở trong ký túc xá Ngô Gia Tự (Q.5, TP.HCM) bị nhiễm bệnh lao kháng thuốc. Các sinh viên của trường và ký túc xá đang rất lo lắng.

BS Nguyễn Huy Dũng - giám đốc Bệnh viện (BV) Phạm Ngọc Thạch (TP.HCM) - cho biết đến nay BV chỉ tiếp nhận điều trị duy nhất một sinh viên học khoa dược năm 6 bị bệnh lao siêu kháng thuốc. Sinh viên này đến BV Phạm Ngọc Thạch điều trị hồi gần cuối năm 2007, sau đó mới phát hiện bệnh nhân (BN) bị bệnh lao siêu kháng thuốc. 

Do đây là BN điển hình bị siêu kháng thuốc lao đầu tiên ở TP.HCM được phát hiện và do tính chất nguy hiểm của bệnh nếu lây lan ra cộng đồng, nên BN đã phải tạm nghỉ học vào BV điều trị cách ly từ cuối tháng 3-2008. Hiện BV Phạm Ngọc Thạch đang áp dụng phác đồ sử dụng cùng một lúc năm loại thuốc kềm khuẩn và diệt khuẩn lao, cũng như điều trị nâng đỡ thể trạng cho BN. Hiện sức khỏe BN có cải thiện tốt về mặt lâm sàng.

Bác sĩ Huy Dũng cho biết BV đã đề xuất các biện pháp tầm soát, phát hiện ca bệnh và phòng chống lây lan. Theo đó, tất cả sinh viên (hơn 100 người) học chung lớp với BN, những sinh viên ở cùng phòng và những phòng lân cận với BN ở ký túc xá, người thân trong gia đình, bạn bè... thường xuyên có tiếp xúc với BN đều được BV tiến hành cho chụp X-quang phổi để tầm soát. 

Kết quả bước đầu cho thấy đến chiều 19-4 BV vẫn chưa phát hiện có thêm trường hợp nào bị bệnh lao.  

(Vndoc.com - Theo TT)

VNDOC. COM có bài mới hay vào hôm nay.

1. Sự phát triển tính dục ở nam giới .
2. Xung trận liên tiếp có sao không  ?
3. Bí mật xung quanh bệnh án của Napoleon.
4. Bạn gái đi nâng ngực cần biết.
5. Chàng có muốn nàng khởi xướng chuyện ấy ?
6. Cuộc chiến với ung thư vú của một cựu hoa hậu.
7. Ăn cơm trưa thế nào mới đúng.

Chủng ngừa giúp phòng ngừa được viêm gan siêu vi B (VGB) cấp tính, bệnh gan mãn tính và ung thư gan, ngăn chặn sự lây truyền virus - đặc biệt là lây truyền từ mẹ sang con, con đường lây chính hiện nay tại VN.

Bác sĩ Đinh Dạ Lý Hương - Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM - nói có khoảng 400 triệu người trên thế giới mang siêu vi B mãn tính. Trong số này có 10 triệu người VN. Có đến 25-40% người nhiễm siêu vi B mãn tính tử vong do xơ gan hoặc ung thư gan. Hằng năm trên thế giới có trên 300.000 trường hợp ung thư gan do siêu vi B gây ra. 

Theo bác sĩ Lý Hương, hơn 90% trẻ em nhiễm siêu vi B cấp tính sẽ tiến triển thành mãn tính. Trong khi ở người lớn, tỉ lệ này chưa đến 5%. Trong số những người bị VGB mãn tính sẽ có hơn 30% chuyển sang xơ gan, và 5-10% không cần qua giai đoạn xơ gan mà chuyển thẳng qua bệnh ung thư gan. Trong số bệnh nhân bị xơ gan lại có 24% diễn biến mất bù trong vòng năm năm, nếu không được ghép gan sẽ tử vong. 

Các yếu tố ảnh hưởng trên tiến triển bệnh VGB mãn tính đến xơ gan và ung thư gan phụ thuộc độ tuổi, giới tính (nam cao hơn nữ gấp bốn lần), sử dụng rượu, thuốc lá, nồng độ HBV DNA trong huyết thanh và HBeAg (nếu luôn luôn dương tính thì nguy cơ càng nhiều). Khi đã mắc VGB rồi thì phải ngăn chặn biến chứng bệnh gan bằng cách thay đổi lối sống (kiểm soát cân nặng, hạn chế rượu bia); sử dụng thuốc chống siêu vi B và theo dõi, tầm soát ung thư gan. 

Liên quan mật thiết

Theo bác sĩ Lý Hương,VGB là nguyên nhân chính của 80% trường hợp ung thư nguyên phát. Ung thư gan và xơ gan là các biến chứng chính của VGB mãn tính làm cho ít nhất 1 triệu người tử vong trên thế giới hằng năm. Hiện nay y học đã chứng minh được mối tương quan giữa VGB và ung thư gan nguyên phát. Một nghiên cứu ở Đài Loan cho thấy với người không bị nhiễm VGB thì tỉ lệ bị ung thư gan gần như không đáng kể. Với người nhiễm VGB "ngủ yên" (không nhân bản) tỉ lệ chuyển sang ung thư là 9,6%. Nếu nhiễm loại luôn nhân bản, tỉ lệ chuyển sang ung thư gan là 60,2%. 

Ung thư gan thường bộc phát ở độ tuổi 35-65. Ở VN độ tuổi bộc phát bệnh là 30-40. Do khối u ở gan phải lớn khoảng 7-8 cm bệnh nhân mới có triệu chứng nên đa số bệnh nhân được phát hiện ung thư gan đã ở giai đoạn quá trễ. Ở các nước đang phát triển, bệnh nhân ung thư gan sẽ chết sau vài tháng được chẩn đoán. Với những nước phát triển, việc phẫu thuật và hóa trị giúp bệnh nhân sống thêm được vài năm.

Chích ngừa VGB

Bác sĩ Nguyễn Thị Minh Phượng - Viện Pasteur TP.HCM - cho hay một nghiên cứu của Đài Loan trên 22.707 đàn ông ở đây cho thấy tỉ lệ mới mắc ung thư gan nguyên phát trong nhóm người có HBsAg (kháng nguyên bề mặt lớn của virus VGB) cao hơn nhóm không có HBsAg gấp 223 lần. Tỉ lệ chết do ung thư gan và xơ gan ở những người có HBsAg cũng cao gấp 202 lần so với người không có HBsAg. Một nghiên cứu của Hàn Quốc cho biết bệnh nhân VGB mãn tính bị ung thư gan nguyên phát cao gấp 27 lần so với nhóm đã được chủng ngừa VGB. 

Theo bác sĩ Minh Phượng, chỉ khi nào việc tiêm chủng văcxin VGB cho hầu hết trẻ dưới một tuổi như là một phần của chương trình tiêm chủng mở rộng thì gánh nặng do nhiễm virus VGB mới giảm có ý nghĩa trên toàn cầu. Với trẻ có nguy cơ cao (sinh ra từ người mẹ nhiễm VGB) nếu không được tiêm chủng trong vòng 24 giờ đầu sau sinh, tỉ lệ trẻ bị lây truyền bệnh từ mẹ là 65%. Nếu được chủng ngừa, tỉ lệ này còn 2,5%.

Khó chữa 

Việc điều trị viêm gan siêu vi B còn nhiều hạn chế. Với thuốc uống, mỗi tháng bệnh nhân sẽ tốn 900.000 - 1,8 triệu đồng. Các thuốc uống hiện nay có hiệu quả điều trị không cao; thời gian điều trị kéo dài hoặc vô hạn định (nếu siêu vi B nhân bản hoài thì chữa hoài không hết bệnh); dễ tái phát khi ngưng thuốc; tỉ lệ tái phát cao; kháng thuốc, có nguy cơ độc tính trên thận. Với các loại thuốc chích, chi phí điều trị khoảng 1.000 USD/tháng nhưng hiệu quả cũng hạn chế, bất tiện khi sử dụng và có nhiều tác dụng phụ.

(Vndoc.com - Theo TT)

VNDOC.COM

(Cùng bạn Sống Khỏe)

Giáo sư Mark Woolhouse, thuộc Trung tâm bệnh nhiễm trùng của Trường đại học Scotland (Anh), cho rằng: "Nghiên cứu đã cho thấy bệnh nhiễm trùng không còn là vấn đề của một cá nhân hay một quốc gia mà là vấn đề của tất cả mọi người". 

Nghiên cứu mà giáo sư Mark Woolhouse đề cập vừa đăng tải trên tạp chí Nature. Nó cho thấy kể từ năm 1940, các nhà khoa học đã xác định được khoảng 335 bệnh nhiễm trùng chính ở người. Một số bệnh gây nên những bệnh cảnh nặng, khó điều trị và dễ lây lan như hội chứng nhiễm trùng hô hấp cấp (SARS), Ebola, HIV-AIDS, virus Tây sông Nile... cũng như sự gia tăng đề kháng thuốc kháng sinh của vi khuẩn tụ cầu vàng.

Nghiên cứu này cho biết có rất nhiều bệnh nhiễm trùng mới được phát hiện (72%) có nguồn gốc từ đời sống hoang dã và chúng đang có khuynh hướng ngày càng trở nên phổ biến hơn. 

Một điều đáng nói là hầu hết những bệnh nhiễm trùng được phát hiện bởi các nước phương Tây nhiều nhất vào những năm của thập niên 1980. Nhưng đa số vẫn còn những loại bệnh nhiễm trùng chưa biết đến, nhất là ở những khu vực các nước đang phát triển, không có điều kiện thực hiện nghiên cứu. Vì vậy, các nhà nghiên cứu khuyến cáo cần giúp đỡ các nước tại những "điểm nóng" trên thế giới như vùng nhiệt đới châu Phi, châu Á và châu Mỹ Latin trong việc phát hiện và kiểm soát các bệnh nhiễm trùng.
(VNDOC 's Blog - Theo TT)

TS.BS Trần Tịnh Hiền trong đợt công tác ở quần đảo Solomons, nam Thái Bình Dương năm 2007 - Ảnh: T.G.

Đến với nghề y, rồi theo chuyên khoa nhiễm, với ông tất cả đều là sự tình cờ nhưng ông vẫn gắn bó với nghề không thể dứt ra được. Đơn giản chỉ vì trái tim ông chưa bao giờ nguội lạnh trước nỗi đau của người bệnh.

"Lúc còn học tú tài, tôi rất ghét ngành y. Tôi ghét cái nghề này chỉ vì thấy cha của bạn tôi hồi đó làm bác sĩ sao mà cực quá! Cái nghề gì mà phải đi làm từ sáng sớm đến tối khuya mới về. Cái nghề gì mà toàn phải tiếp xúc với những người bệnh tật, khổ đau, nghèo khó”. TS.BS Trần Tịnh Hiền - phó giám đốc Bệnh viện (BV) Bệnh nhiệt đới TP.HCM - tâm sự. 

Trong sâu xa ông rất thích trở thành kỹ sư hóa học, được làm việc trong các phòng thí nghiệm, nghiên cứu tìm hiểu về hóa chất. Ông sợ thi không đậu nên theo bạn bè thi vào ngành y (năm 1969). Không ngờ đậu ngay. Bạn bè ngày xưa mỗi khi gặp lại hay hỏi nếu được chọn lại nghề, ông có chọn ngành y không? Lúc nào ông cũng cười hồn hậu: "Tất nhiên rồi. Hồi xưa theo nghề là tình cờ, nhưng bước vào rồi mới thấy đam mê”.

Ông mê trở thành bác sĩ ngoại khoa, nhưng hoàn cảnh lại đưa đẩy ông theo ngành nhiễm. Thế là cuộc đời ông từ đó đến nay lúc nào cũng gắn bó với bệnh nhân (BN) bị mắc các bệnh truyền nhiễm, với những chuyến đi dài chống dịch ở khắp nơi.

Lặn lội chống dịch

Hầu hết hoạt động phòng chống dịch bệnh truyền nhiễm từ sau năm 1975 đến nay mà BV Bệnh nhiệt đới phụ trách không lúc nào vắng mặt ông. Có những thời điểm dịch hạch, dịch tả, dịch sốt xuất huyết hoành hành... ông phải đi lại như con thoi để giảng dạy, nghiên cứu, tìm hiểu, hỗ trợ các địa phương dập dịch. Năm 1991 "vật lộn" với dịch sốt rét ở Cần Giờ. Năm 1993 thì "chiến đấu" với dịch thương hàn ở Kiên Giang. Những năm gần đây, hết tập trung cho công tác phòng chống sốt rét ở tỉnh Bình Phước, lại xoay qua công tác phòng chống sốt xuất huyết tập trung cho các tỉnh miền Trung và Tây nguyên, các tỉnh Nam bộ.

Năm 2003, ca bệnh SARS đầu tiên xuất hiện ở VN làm nhiều người lo lắng. Ngay sau đó, BV Bệnh nhiệt đới tiếp nhận điều trị một BN bị nghi nhiễm SARS - một bệnh rất dễ lây lan. Trong khi đó BV chưa có khẩu trang N95 (loại đặc biệt chống được virus xâm nhập qua đường hô hấp), chưa có trang phục bảo hộ khi cứu chữa BN mắc bệnh nguy hiểm. Tiếp xúc với BN lúc này, đồng nghĩa với việc phải chấp nhận nguy cơ lây nhiễm bệnh. 

Trước đó, bác sĩ Carlo Ubani - chuyên gia của Tổ chức Y tế thế giới - đã tử vong vì bệnh này. Là phó giám đốc BV, ông có quyền chỉ định bất kỳ bác sĩ nào vào khám cho BN nhưng ông nhanh chóng quyết định cùng điều dưỡng trưởng khoa vào khám, chăm sóc cho BN. Ông bảo không phải mình liều, không sợ chết, nhưng lương tâm người thầy thuốc không cho phép ông chậm trễ. Rồi những ngày sau đó BV liên tục tiếp nhận điều trị mấy chục BN nghi nhiễm SARS đến từ Hong Kong, Quảng Châu, Đan Mạch, Úc... 

Trong hai năm 2004 và 2005, dịch cúm A/H5N1 hoành hành ở nhiều địa phương. Tất cả các BN nghi nhiễm ở TP.HCM và các tỉnh phía Nam đều được chuyển về BV Bệnh nhiệt đới. Hai đợt dịch, BV tiếp nhận 65 BN, trong đó có 18 ca được xác định dương tính với cúm A/H5N1. Dù ông và các thầy thuốc trong khoa luôn túc trực, theo dõi sát BN từng giờ, từng phút nhưng vẫn có đến 13 BN tử vong. Bạn bè, đồng nghiệp ở BV đến nay vẫn nhớ mãi hình ảnh BS Tịnh Hiền thức trắng đêm trong phòng cách ly "đỏ” với BN nặng.

Cái đạo của nghề thuốc

Hai đợt cúm A/H5N1 đi qua, để lại trong ông nhiều niềm vui nhưng cũng không ít nỗi buồn. Ông vui nhất khi BN đầu tiên bị nhiễm cúm A/H5N1 là bé Hồng Ân (lúc đó 8 tuổi, ở Q.Gò Vấp, TP.HCM) được cứu sống. Vào chiều 28 tết năm 2004, ông nhận được lời mời hội chẩn một bệnh nhi bị viêm phổi rất nặng ở BV Nhi Đồng 2. Hội chẩn xong mọi người gần như về hết, nhưng ông vẫn nấn ná ở lại BV Nhi Đồng 2 vì linh cảm mách bảo ông ca này không phải viêm phổi bình thường. 

Sau đó, ông tự tay lấy mẫu, gói kín lọ bệnh phẩm của BN bỏ vào balô đeo trên lưng rồi chạy xe về BV Bệnh nhiệt đới để xét nghiệm. Kết quả BN dương tính với cúm A/H5N1. Mồng 1 tết, BN được chuyển về BV Bệnh nhiệt đới. Tết năm đó ông ở suốt trong BV để trực tiếp theo dõi, điều trị cho BN.

Với BN Bé Hai (18 tuổi, Tây Ninh), mỗi khi nhớ đến trong ông lại trỗi lên nỗi buồn xót xa. Đầu mùa dịch năm 2005, Bé Hai nhập viện trong tình trạng rất nặng, phải thở máy. Sau năm ngày điều trị thuốc đặc trị Tamiflu, sức khỏe BN tiến triển khá tốt, ông cho ngưng thuốc (lúc đó Bộ Y tế hướng dẫn điều trị cúm A/H5N1 theo phác đồ cúm thông thường chỉ dùng Tamiflu trong năm ngày). Thế nhưng sau đó diễn tiến bệnh của Bé Hai xấu rất nhanh. "Cô ấy chết quá trẻ. Phải chi lúc đó tôi cứ cho thuốc kéo dài, biết đâu BN đã không tử vong" - giọng ông ray rứt.

Nói về y đức, TS Hiền tâm sự: "Mục tiêu cuối cùng của ngành y là chăm sóc, điều trị tốt cho người bệnh. Dù ai đó có đóng góp cho nền y học nhiều công trình nghiên cứu khoa học, nhưng hằng ngày khi khám bệnh vẫn sách nhiễu BN thì cũng chưa làm tròn cái đạo của nghề thuốc". Đối với các bác sĩ trẻ, sinh viên y khoa thực tập, bác sĩ Hiền thường nhắc: "Nếu các em muốn làm giàu nên chọn nghề khác. Còn đã theo nghề y, trước sau gì cũng phải giữ trọn cái đạo của nghề thuốc". Theo ông, đạo của nghề thuốc không đòi hỏi phải làm điều gì cao siêu, chỉ cần làm một điều duy nhất: đừng bao giờ để trái tim nguội lạnh trước nỗi đau của người bệnh. 

(VNDOC 's Blog - Theo TT)

Từ sau tết, đã có một số trẻ bị thủy đậu vào Bệnh viện Xanh Pôn và Bệnh viện Nhi T.Ư, đều đặt tại Hà Nội. Bên cạnh đó, gần hai tháng nay, có 9 trong số 19 trẻ bị viêm phổi do rhinovirus vào Bệnh viện Nhi T.Ư đã tử vong.

Bác sĩ Nguyễn Văn Tú, phó trưởng khoa hồi sức cấp cứu (Bệnh viện Nhi T.Ư), cho biết hầu hết số trẻ bị viêm phổi, viêm đường hô hấp do rhinovirus vào khoa hồi sức cấp cứu đều với triệu chứng rất nặng: tím tái, khó thở phải thở máy... 

Tỉ lệ tử vong rất cao với chín trong số 19 bé nhập viện trong khoảng hai tháng nay. Rhinovirus cũng lây qua đường hô hấp nên phần lớn trong số trẻ mắc bệnh sống tập trung tại các nhà trẻ, trại trẻ mồ côi. Tại khoa hồi sức cấp cứu còn có một bé đến từ gia đình bình thường ở cộng đồng nhưng bệnh cảnh nhẹ hơn, hiện sức khỏe bé đã khá hơn.

Quá nguy hiểm

"Phần lớn số trẻ mắc bệnh viêm phổi, viêm đường hô hấp do rhinovirus sống tập trung tại các nhà trẻ, trại trẻ mồ côi". 

Viêm phổi, viêm đường hô hấp do rhinovirus không phải là loại bệnh mới. Theo bác sĩ Tú, các nhà khoa học thế giới đã định danh được virus này từ những năm 1950. Tuy nhiên về kỹ thuật, Bệnh viện Nhi T.Ư mới đây mới có thiết bị xét nghiệm xác định tác nhân gây viêm phổi nặng ở 19 trẻ em kể trên là rhinovirus. 

Điều khó khăn là các bác sĩ chưa lý giải được tại sao tỉ lệ tử vong lại quá cao đến như vậy trong mùa đông năm nay, trong khi truyền thống căn bệnh này chỉ là viêm đường hô hấp thông thường. Bác sĩ Nguyễn Văn Lộc, phó giám đốc Bệnh viện Nhi T.Ư, lo lắng: "9/19 trẻ nhập viện tử vong, một loại bệnh quá nguy hiểm"!

Trước Tết Nguyên đán Mậu Tý, các bác sĩ của Bệnh viện Nhi T.Ư đã tới một địa điểm thuộc ngoại thành Hà Nội có 80% số trẻ em có biểu hiện của viêm phổi, viêm đường hô hấp do rhinovirus và được coi là một ổ dịch nhỏ để tìm hiểu. Có thể trong tuần này, một cuộc hội chẩn trực tuyến qua Internet sẽ được nối giữa Bệnh viện Nhi T.Ư với Bệnh viện Nhi khoa ở Nhật Bản để tìm phương pháp điều trị hiệu quả hơn. 

Nhưng phòng bệnh bằng đảm bảo dinh dưỡng và vệ sinh cho trẻ, cho trẻ mặc ấm trước khi ra ngoài trời, tránh di chuyển bằng xe máy, nhất là với trẻ dưới 1 tuổi... trong điều kiện thời tiết lạnh như hiện nay ở miền Bắc cũng là những biện pháp phòng bệnh hiệu quả. Trường hợp viêm đường hô hấp, viêm phổi không nên chủ quan và tự điều trị tại nhà.

Phòng bệnh thủy đậu

Trong khi đó, rải rác đã có những bệnh nhi mắc bệnh trái rạ (còn gọi là thủy đậu) nhập viện. Đây là bệnh do siêu vi trùng, lây theo đường hô hấp hoặc qua tiếp xúc trực tiếp với dịch trong các nốt phỏng nước. Mùa dịch năm 2007 cũng bắt đầu ngay sau Tết Nguyên đán như năm nay, có trường hợp cả gia đình mắc bệnh phải vào viện. Nhiều bé bệnh trở nặng với những nốt phỏng nước to ở toàn thân, thời gian lành bệnh kéo dài và để lại sẹo sâu to như hạt đậu trên cơ thể, trên mặt và thậm chí trên đầu trẻ. Theo bác sĩ Lộc, thủy đậu thường xuất hiện vào mùa xuân, dễ lây và dễ bùng phát thành dịch. Viện Vệ sinh dịch tễ T.Ư đánh giá mỗi năm có khoảng 6.000 trẻ em VN mắc căn bệnh này.

Dù thủy đậu là loại bệnh lành tính, nhưng các bác sĩ cũng khuyến cáo cha mẹ cẩn thận phòng bệnh cho trẻ. Trường hợp trẻ mắc bệnh, với các dấu hiệu như sốt nhẹ, nổi mụn trước hết ở thân, sau đó là quanh miệng, đầu, mặt..., cần điều trị sớm bằng cách rửa và bôi loại thuốc có màu xanh đậm như mực, có tên "Xanh Metylen" vào các vết phỏng nước, từ khi xuất hiện những vết phỏng đầu tiên để tránh sẹo cho trẻ. 

Thuốc này có thể làm giảm thẩm mỹ, nhiều trẻ (nhất là các bé gái) không thích bôi Xanh Metylen, nhưng đây là loại thuốc có tác dụng sát khuẩn và liền sẹo rất tốt. Hiện cũng đã có văcxin ngừa thủy đậu, nhưng do giá thành khá cao nên tỉ lệ trẻ em VN được tiêm ngừa văcxin thủy đậu không nhiều.

Bác sĩ Lộc cũng cho biết các trẻ mắc bệnh thường bị cha mẹ "kiêng" tắm, điều này cũng có thể khiến vết phỏng mất vệ sinh và gây biến chứng. Vì vậy cần tắm cho trẻ ở nơi kín gió, bằng nước ấm, tránh kỳ cọ làm vết phỏng bị vỡ và gây lây lan sang các vùng da lành. Trường hợp mắc bệnh nặng (nổi nhiều nốt, có sốt cao...) cần đưa đến bệnh viện để điều trị. Bởi có trường hợp bị nhiễm trùng, mà điều này rất dễ xảy ra do trên da người có rất nhiều vi khuẩn, nhất là tụ cầu khuẩn. 

Các vi khuẩn này xâm nhập vào nốt phỏng, gây hiện tượng viêm thứ phát, người bệnh có thể bị các biến chứng như nhiễm trùng huyết hoặc viêm phổi, viêm bể thận và các cơ quan nội tạng khác. Đặc biệt, virus gây thủy đậu cũng có thể xâm nhập vào máu, gây viêm não do thủy đậu, mà bất kỳ loại viêm não nào cũng rất nguy hiểm. 

(VNDOC 's Blog - Theo TT)